VẬT LÝ TRỊ LIỆU KHỚP VAI SAU PHẪU THUẬT

Chuyển đến:

Trật khớp là một trong những chấn thương phổ biến ảnh hưởng đến vai. 

Bởi vì vai là khớp di động nhất trong cơ thể và có phạm vi cử động rộng. Như vậy, nó là khớp có khả năng bị trật nhất.

 Trật khớp là sự di lệch 2 đầu xương nơi chúng gặp nhau tại khớp ra khỏi vị trí giải phẫu vốn có. 

Vận động viên, những người hoạt động mạnh, trẻ em và người lớn đều có thể bị trật khớp vai. 

Trật khớp có thể xảy ra trong các môn thể thao tiếp xúc  tai nạn hàng ngày, chẳng hạn như té ngã. 

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương, tuổi tác và mức độ hoạt động. Phẫu thuật có thể cần thiết để giải quyết tổn thương ở vai khi nó bị trật khớp.

 Vui lòng xem Hướng dẫn của bác sĩ vật lý trị liệu về trật khớp vai. Để biết thêm chi tiết về chấn thương và phục hồi chức năng, nếu không cần phẫu thuật.

Hướng dẫn này mô tả cách các Bác sỹ Vật lý trị liệu giúp các cá nhân khôi phục:

 Cử động.

Sức mạnh.

Và chức năng sau phẫu thuật cho một vai bị trật khớp.


 

Bác sỹ Vật lý trị liệu có thể giúp đỡ?

Khi một vai bị tổn thương do chấn thương gây ra trật khớp nghiêm trọng. Có thể cần phải phẫu thuật. 

Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình sẽ khâu và sửa chữa các mô bị tổn thương để khôi phục tính toàn vẹn cấu trúc của khớp và ổn định vai.

Sau phẫu thuật ổn định vai. Bệnh nhân sẽ được chỉ định mang đai hỗ trợ cánh tay thường trong 4 đến 6 tuần. 

Trong thời gian này, BN không được phép sử dụng cánh tay của mình cho các hoạt động hàng ngày.

Ngay sau khi phẫu thuật, vai sẽ bị đau và cứng, và nó có thể sưng lên. Bác sỹ kiểm soát cơn đau và sưng. Chẳng hạn như chườm lạnh hay chọn tư thế thích hợp.

Bác sỹ trị liệu sẽ thiết kế một chương trình điều trị chuyên biệt dựa trên tình trạng và mục tiêu. 

Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

  • Từ các bài tập vận động nhẹ đến tăng cường.
  • Cho đến các bài tập dành riêng cho hoạt động hoặc thể thao.

 Thời gian phục hồi sẽ thay đổi. Tùy thuộc vào quy trình phẫu thuật và tình trạng sức khỏe chung.

Nhưng sự trở lại đầy đủ với:

  • Thể thao.
  • Nâng vật nặng.
  • Và các hoạt động gắng sức khác.

có thể không bắt đầu cho đến 4 đến 6 tháng sau phẫu thuật.

THẬN TRỌNG: Vai sẽ rất dễ bị chấn thương. Điều cực kỳ quan trọng là làm theo các hướng dẫn sau phẫu thuật được cung cấp bởi bác sĩ phẫu thuật và vật lý trị liệu.

Vật lý trị liệu sau phẫu thuật vai là điều cần thiết để khôi phục chức năng. Phục hồi chức năng thường sẽ được chia thành 4 giai đoạn:

Giai đoạn I (bảo vệ tối đa). 

Giai đoạn này kéo dài trong vài tuần đầu sau khi phẫu thuật. Khi vai có nguy cơ bị chấn thương cao nhất. 

Cánh tay sẽ được đặt trong đai hoặc nẹp. Và bệnh nhân sẽ cần hỗ trợ để hoàn thành các công việc hàng ngày, chẳng hạn như tắm và mặc quần áo.

Vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn cho bệnh nhân các bài tập cử động nhẹ nhàng đến tăng tiến.

 Bác sỹ trị liệu có thể cung cấp các kỹ thuật vận động trị liệu. Để giúp:

  • Giảm đau, sưng.
  • Ngừa cứng khớp.
  • Đưa ra lời khuyên về cách bệnh nhân có thể giảm đau.
  • Nén lạnh.
  • Kích thích điện cũng có thể được áp dụng để giảm đau.

 Một số phương pháp điều trị bắt đầu trong giai đoạn này có thể tiếp tục khi cần thiết, cho đến khoảng 12 tuần.

Giai đoạn II (bảo vệ vừa phải).

Giai đoạn này thường bắt đầu khoảng 1 tháng sau phẫu thuật. Với mục tiêu khôi phục khả năng vận động lên vai.

 Bệnh nhân sẽ giảm việc sử dụng đai, và các bài tập vận động tăng cường sức mạnh. 

Trong phần đầu của giai đoạn này, việc tăng cường sức mạnh cơ sẽ không bao gồm thêm sức đề kháng. Điều đó sẽ được bao gồm tại một điểm sau trong phục hồi chức năng:
 

  • Các bài tập để tăng cường cơ "lõi" của thân mình.
  • Các bài tập ở xương bả vai (scapula).
  • Các bài tập cơ "chóp xoay".

Những cơ cung cấp thêm sự hỗ trợ và ổn định cho vai.

 Bệnh nhân sẽ có thể bắt đầu sử dụng cánh tay của mình cho các hoạt động hàng ngày. Nhưng vẫn phải tránh được mọi động tác nặng nề bằng cánh tay cả khi tập vật lý trị liệu và ở nhà.

 Bác sỹ vật lý trị liệu có thể sử dụng các kỹ thuật vận động đặc để giúp khôi phục phạm vi cử động.

 Để tiến trình lành thương tiến triển nhanh hơn, bệnh nhân có thể bắt đầu các hoạt động tim mạch nhẹ. Chẳng hạn như đi xe đạp nhẹ hoặc đi bộ trên máy chạy bộ.

Giai đoạn III (trở lại hoạt động).

 Giai đoạn này thường sẽ bắt đầu khoảng 3 tháng sau phẫu thuật. Với mục tiêu khôi phục sức mạnh và nhận thức chung bằng với vai bên lành. 

Tại thời điểm này, bệnh nhân nên sử dụng toàn bộ cánh tay của mình cho các hoạt động hàng ngày.

Nhưng bệnh nhân vẫn sẽ không thể tham gia vào các hoạt động mạnh như:

  • Thể thao.
  • Công việc sân bãi.
  • Hoặc liên quan đến công việc vất vả.

 Bác sỹ vật lý trị liệu sẽ tăng độ khó cho các bài tập khi bệnh nhân tiến bộ. Bệnh nhân có thể nâng tạ hoặc tập gym đã được sửa đổi trong giai đoạn này.

Giai đoạn IV (trở lại nghề nghiệp / thể thao).

 Giai đoạn này thường sẽ bắt đầu khoảng 4 tháng sau khi phẫu thuật. Với mục tiêu giúp bệnh nhân trở lại với thể thao, công việc và các hoạt động cấp cao khác.

 Bác sỹ vật lý trị liệu sẽ hướng dẫn các bài tập cho hoạt động để đáp ứng nhu cầu. Đối với một số vận động viên, điều này có thể bao gồm những cử động linh hoạt ở khớp vai.

 Đối với những người bình thường, nó có thể bao gồm vận động trị liệu nâng  cao với đề kháng.

 Bác sỹ vật lý trị liệu cũng có thể dùng nẹp vai. Nhằm giúp BN an toàn và dần trở lại hoạt động mà không cần điều trị lại.

 

Chấn thương hoặc tình trạng này có thể được ngăn chặn?

Trật khớp vai  thể phòng ngừa được. Gặp bác sĩ vật lý trị liệu nếu bệnh nhân:

  • Bị đau ở vai khi thực hiện các hoạt động mạnh. Chẳng hạn như ném bóng hoặc nâng vật lên trên đầu
  • Có những triệu chứng cảm thấy như vai bị trượt, "Dịch chuyển”, hoặc cảm thấy lỏng lẻo.
  • Nghe một âm thanh bật ra trong vai.

Vật lý trị liệu có thể hướng dẫn bệnh nhân các bài tập tăng cường để cải thiện khả năng của cơ vai. Nhằm đáp ứng các yêu cầu thể chất mạnh mẽ khi cần thiết. 

Nếu bệnh nhân có nguy cơ bị trật khớp vai, Bác sỹ có thể chỉ cho bệnh nhân các vị trí cần tránh để giúp ngăn ngừa chấn thương.

 Vị trí nguy hiểm nhất là nâng cánh tay lên cao trong khi nó xoay ra ngoài. Các Bác sỹ giúp sửa đổi các động tác để tránh vị trí này. Hoặc hướng dẫn sinh hoạt hàng ngày an toàn với vai.

 

Đọc thêm.

Nếu cần bất kỳ sự tư vấn hay hỗ trợ cho người thân yêu của mình, anh (chị) có thể liên hệ đến Vật Lý Trị Liệu Tại Nhà Best Care.

hoặc nói với chúng tôi qua 0937782677 để cùng đồng hành mang đến những điều tốt đẹp nhất cho gia đình mình.

Các bài viết sau đây cung cấp một số bằng chứng khoa học tốt nhất để điều trị chứng đau vai.

Hướng dẫn phục hồi sự đồng thuận của Hiệp hội Trị liệu Vai và Khuỷu tay Hoa Kỳ cho việc sửa chữa khớp.  Tóm tắt bài viết trên PubMed.

Đánh giá có hệ thống về phục hồi chức năng so với ổn định phẫu thuật để điều trị trật khớp vai lần đầu tiên. Điều miễn phí.

Vai khớp vị trí cảm giác sau khi capsulorrhaphy nhiệt, mở và viêm khớp cho sự mất ổn định trước tái phát.  Tóm tắt bài viết trên PubMed.

Kết quả chức năng và nguy cơ mất ổn định tái phát sau chấn thương vai trước nguyên phát ở bệnh nhân trẻ tuổi.  Tóm tắt bài viết trên PubMed.

Phục hồi nhcậu chóng sau khi sửa chữa Bankart nội soi cho các trường hợp được lựa chọn.  Tóm tắt bài viết trên PubMed.

Một đánh giá ngẫu nhiên về ổn định khớp so với điều trị không phẫu thuật ở những bệnh nhân bị trật khớp vai cấp tính, chấn thương, lần đầu tiên. Tóm tắt bài viết trên PubMed.

 

 

Bình luận